[百阅下载] 防范猪流感甲型H1N1流感全民防范手册

作者:jogocun 日期:2009-06-13 23:13

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　　出现发热、咳嗽、全身酸痛怎么办

　　在猪流感流行期间，如果出现发热（体温在38℃以上）、咳嗽、全身酸痛等症状和体征，应该立即采取以下措施：及早去医院就医；注意个人卫生，打喷嚏和咳嗽时应用纸巾遮挡；减少与家人、同事等人员的密切接触机会。

　　有感冒症状时应做的实验室检查

　　感冒患者进行实验室检查主要有以下几方面内容。

　　血象：病毒性感染，白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高；细菌性感染，白细胞计数常增多，有中性粒细胞增多和核左移现象。

　　病毒和病毒抗原的测定：如用免疫荧光法、血清学诊断法、病毒的分离与鉴定等，以判断病毒的类型，区别病毒和细菌感染。

　　细菌培养：以确诊细菌感染和判断细菌的类型。

　　2009年4月30日我国已研究出人感染猪流感特异灵敏的快速诊断办法，当发现可疑病例的时候，即可用特异的诊断试剂确定或者排除。

　　如何区分流行性腮腺炎与人感染猪流感

　　流行性腮腺炎简称腮腺炎或流腮，是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病，成人中也有发病。本病由腮腺炎病毒所引起，该病毒主要侵犯腮腺，但也可侵犯其他各种腺组织、神经系统及肝、肾、心脏、关节等几乎所有的器官。因此除腮腺肿痛外常可引起脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、卵巢炎等症状。

　　流行性腮腺炎的临床表现类似于人感染猪流感的表现，起病大多较急，有发热、发冷、头痛、食欲不振、恶心、呕吐、全身疼痛等，数小时至1～2天后，腮腺即显肿大。发热38～40℃不等，症状轻重也不一致，成人患者一般较严重。腮腺肿胀最具特征性，一侧首先肿胀，但也有两侧同时肿胀者；一般以耳垂为中心，向前、后、下发展，状如梨形而具坚韧感，边缘不清。当腺体肿大明显时出现胀痛，张口咀嚼及进酸性饮食时更甚。局部皮肤紧张发亮，表面灼热，但多不红，有轻触痛。腮腺四周的组织可呈水肿，可上达颞部及颧骨弓，下至颌部及颈部，胸锁乳突肌处也可被波及（偶而水肿可出现于胸骨前），因而使面貌变形。通常一侧腮腺肿胀后1～4天（偶尔1周后）累及对侧，双侧肿胀者约占75%。

　　腮腺炎时颌下腺或舌下腺也可同时被波及，颌下腺肿大时颈部明显肿胀，颌下可摸到柔韧而具轻触痛的椭圆形腺体；舌下腺也可同时被累及，舌下腺肿大时可见舌及颈部肿胀，并出现吞咽困难。腮腺管口（位于上颌第二臼齿处的颊黏膜上）在早期常有红肿。唾液分泌初见增加，继而潴留而减少，但口干症状一般不著。腮腺肿胀大多于1～3天到达高峰，持续4～5天逐渐消退而恢复正常。整个病程约10～14天。不典型病例可无腮腺肿胀而以单纯睾丸炎或脑膜脑炎的症状出现，也有仅见颌下腺或舌下腺肿胀者。流行性腮腺炎若没及时治疗，便会引起化脓性腮腺炎及各种并发症，如脑炎、副睾炎、急性胰腺炎和肾炎等。有以上症状的人应去医院检查。

　　如何区分麻疹与人感染猪流感

　　麻疹的早期症状与人感染猪流感相似而并非人感染猪流感，如果不细心辨别，很容易混淆误诊。因此，注意和掌握人感染猪流感与相关疾病的鉴别。

　　麻疹是由麻疹病毒引起的呼吸道传染病。麻疹主要发生于儿童，一年四季均可发病，但以冬春两季较多。麻疹的最初症状是发热，打喷嚏、咳嗽、流鼻涕、巩膜充血、畏光、流泪。这些症状很像人感染猪流感。但麻疹发病的第2～3天，可在病人颊黏膜及唇内侧出现直径针尖大小，周围环绕红晕的灰白色小点出现，用压舌板刮不掉、由少逐渐增多，可相互融合，称口腔麻疹斑，此斑一旦出现即可确诊，而人感染猪流感无此症状。此外麻疹多见小儿，传染性强，如果在麻疹流行期，小儿出现类似人感染猪流感的早期症状，就应十分注意，应及时去医院就诊，以免误诊，延误治疗，不要乱用药。目前对麻疹病毒尚未发现特异的抗病毒药物，故治疗重点在加强护理，对症处理和防治并发症。

　　如何区分流行性乙型脑炎与人感染猪流感

　　流行性乙型脑炎简称乙脑，是由日本脑炎病毒所致的急性传染病。经蚊媒介传播，发生于夏秋季节。初起症状与人感染猪流感相似，自第4～10天，出现高热、抽风、嗜睡、昏迷、浅反射消失、肌张力增强、肢体痉挛、脑膜刺激症状及锥体束症状。这些特征性症状一旦出现，与人感染猪流感的鉴别并不困难。在流行季节应提高警惕，如果出现上述表现，怀疑孩子患了流行性乙型脑炎，家长要立即送孩子去医院医治。

　　如何区分猩红热与人感染猪流感

　　猩红热是由乙型溶血性链球菌所致的急性传染病。临床特征为发热、咽炎、全身有弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的皮肤脱屑。因猩红热与流感都是冬春季常见病，早期症状又很相似，所以易混淆。但猩红热发病后，咽部明显红肿、疼痛，一昼夜内出现典型皮疹，舌鲜红无苔似杨梅，均与人感染猪流感有明显不同，可资鉴别。